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常用口服药对营养素的影响

   2004-10-21 09:22:59
 

  患有慢性疾病的病人需长期服用药物,但某些药物会影响人体对营养素的吸收或代谢,导致营养不良,影响健康。

  抗生素对营养素的影响
1.青霉素长时间使用可引起低血钾。 
2.头孢菌素对肾脏有损,并可引起低血钾及胃粘膜损伤,导致维生素K缺乏。
3.庆大霉素长期服用,可致低钾血症,钙、镁吸收下降,维生素K合成减少。
4.四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物,降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多,所以服四环素类药时不宜食用。
5.氯霉素可引起缺铁性贫血,降低叶酸、维生素B12水平,导致巨幼红细胞性贫血。
6.抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶(TMP)可导致叶酸缺乏,长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降,所以应及时查血象。

  抗酸药对营养素的影响
1.氢氧化铝如胃舒平可形成磷酸铝而与肠道内磷酸盐结合,从肠道排出增加,从而呈低磷血症及高钙尿症,引起骨骼疼痛。
2.碱性抗酸药:
(1)可破坏硫胺素,使之缺乏。
(2)可与铁结合形成不溶解的化合物,而影响铁的吸收,所以服药时应避免与铁剂同时服用。

  抗结核药对营养素的影响
1.异烟肼可引起维生素B6缺乏而致神经炎。服维生素B6可缓解。
2.异烟阱与利福平可干扰维生素D的正常代谢,降低机体对钙的吸收。 
3.对氨基水杨酸能影响粘膜运输机制,减少肠粘膜双糖酶,使叶酸、维生素B12、脂肪、木糖的吸收受限。如每日8克,连续服用超过1年,可出现维生素B12吸收不良;若每日大于10克则会引起巨幼红细胞性贫血,停药后贫血可愈。

  抗肿瘤药物对营养素的影响
1.环磷酰胺能影响脂肪吸收,使患者发生脂肪泻。
2.甲氨碟呤会影响维生素B12、脂肪、胡萝卜素的吸收。
3.光辉霉素可引起低血钙症。因为其可抑制维生素D的作用,降低机体对钙的吸收,抑制副甲状腺素的分泌。所以。应合理使用各种药物,以保障机体对营养素的吸收利用。 

 

 
 
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